코로나바이러스감염증- 19 격리입원치료비 청구절차안내

□ 사업개요

○ (관련근거)요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(고시 2020-31호, 2020.2.6.)

○ (지원내용)

□ (지원대상) 입원격리치료 명령 환자 및 의사환자

□ (지원기간) 격리입원 시점부터 격리 해제 시까지

□ (지원범위) 신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증) 입원시 치료, 조사,  진찰 등에 드는 경비를 지원(단, 비급여 부분 중 입원치료에 따른 식비 등 필수 부분은 지급)

□ (지원제외항목)해당감염병 진단과 무관한 진단검사비, 전화사용료, 제증명료

선택진료비, 상급병실사용차액 등 건강보험 비급여부분, 간이영수증 지급제외

○ (지원절차)

	➜ (건강보험) (의료급여) 공단부담금청구	진료비 청구	➜	심사결과통보	➜	진료비 지급 (공단 → 의료기관)
		심평원에 청구		심평원 → 공단		건보자격자 : 공단부담금 의료급여대상자: 기관부담금
의료기관 격리입원치료
본인부담금 면제	➜ (건강보험) (의료급여) 본인부담금청구	입원격리비용 신청서 제출	➜	본인부담금지급
		의료기관 → 보건소		보건소→ 의료기관
	➜ (외국인(무자격자) 입원치료비 전액 청구
			➜		➜
		입원격리비용 신청서 제출		서류검토		입원치료비 지급
		의료기관 →보건소		보건소 → 질병관리본부		질병관리본부 → 의료기관

□ 청구 및 지급기관

청구내용	청구방법	지급기관
공단부담금	의료기관→ 심평원	공단 → 의료기관
본인일부부담금(유자격자)	의료기관→ 보건소	보건소 → 의료기관
무자격자(요양급여총액)	의료기관→ 보건소 → 질병관리본부	질병관리본부 → 의료기관